Лечение астмы и других болезней легких
По результатам бронхопровокационного тестирования все обследуемые были разделены на две группы. В первую группу (22 человека) вошли лица с высокой реактивностью дыхательных путей, отреагировавшие на ингаляцию тумана дистиллированной воды бронхоконстрикцией. Таблица. Результаты проведенного обследования (X±m) Группа П25, % П50, % П75, % AI, мкм …
Как иностранное поставить в параллель с национальным? Странно, что-то. Ну как перевести «консенсус», например? «Ужель согласие»? — пробормотал мне кто-то. «Консенсус»: что было до него и что изменилось после него? Как уже поняли читатели из предыдущих глав книги, основной синдром астмы — прогрессирующая бронхиальная обструкция, …
Первая проблема, рожденная сегодняшней «ревизией основ», заключается еще и в том, что многие из тех, кто дает рекомендации по лечению астмы (все ссылки относятся к докладу «Глобальная стратегия…», который использовался для составления пресловутых «стандартов». — авт.), не используют объективных критериев ранней диагностики болезни. Анализ нескольких …
Самый уязвимый вопрос пресловутых «стандартов» — лечение астмы и ее контроль. Декларируя с первых же страниц в категорической форме, что пресловутый документ разработан «в целях повышения эффективности диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких посредством систематизации современных подходов к тактике ведения больных и унификации …
«Национальные» программы по борьбе с астмой — экономический тупик Отдельный вопрос, который стоит рассмотреть в рамках «стандартов» и принятых национальных программ, заключается в экономической невозможности их реализации на бесплатной основе. Хотя справедливости ради следует сказать, что это, за редким исключением, можно отнести к большинству слаборазвитых …
Особый вопрос, касающийся пресловутых «стандартов», — безопасность проводимого лечения и отсутствие ближайших и особенно отдаленных осложнений длительного хронического (а по существу — пожизненного) лечения. В докладе «Глобальная стратегия…», взятом за основу при составлении «стандартов», с одной стороны, декларируется, что «профилактические препараты (то есть стероиды. — …
Цель этой главы — представить широкому кругу читателей-врачей пресловутые «стандарты», которые, по замыслу их авторов, должны были бы решить все проблемы. Но, на мой взгляд, этого им сделать не удалось. И несмотря на то, что коллектив составителей представлен «официальными авторитетами» отечественной пульмонологии, это еще не …
Заключение Итак, подводя итоги, можно сделать по крайней мере три принципиальных вывода. 1. Эволюция астмы самым тесным образом связана с прогрессированием бронхиальной обструкции. 2. Прогрессирование обструктивного синдрома при астме, в свою очередь, характеризуется не только количественными (снижение показателей ФВД), но и качественными (различными ответами на …
Литература 1. Солопов В.Н., Колганова Н.А., Резников И.И. и др. Содержание лизоцима и реологические свойства мокроты у больных хроническим бронхитом. Тер. архив, 1986, № 4, с. 57–59. 2. Солопов В.Н. Мукоцилиарный транспорт у больных обструктивными заболеваниями легких (Диагностика нарушений и принципы их коррекции). Автореф. дисс. …